Боль в пятке с внутренней стороны стопы

Болевые ощущения в стопах – распространённое явление, чаще всего обусловленное постоянным напряжением ног. Однако если боль локализуется сбоку на внутренней стороне пятки, носит длительный характер, не снимается компрессами и обезболивающими мазями, необходимо посетить врача. Ведь такие симптомы могут свидетельствовать о присутствии серьёзного заболевания, требующего специализированного лечения и медицинского наблюдения.

bol-v-pyatke-s-vnutrennej-storony-stopy-1
Фото: pixabay.com

Причины боли в пятке сбоку с внутренней стороны

Физические нагрузки и травмы

Локализация болевых ощущений сбоку на внутренней стороне пяток связана с анатомическим строением стоп. Основная часть задней стороны стопы – это самая крупная пяточная кость, которая служит своеобразным амортизатором. Любые нагрузки при ходьбе или удары при прыжках амортизируются пятками, что предотвращает избыточную нагрузку на позвоночник.

Костная ткань пяток питается многими сосудами, также через неё проходят многочисленные нервные окончания. Организм сам контролирует любые изменения костной ткани стоп. Если анатомическая конституция пятки изменится, тело отзовётся болевыми ощущениями, оповещая человека о «поломке».

Следует отметить, что боль с внутренней стороны пяток чаще всего свидетельствует о поражении сухожилий и связок, которые непосредственно прилегают к пяточным костям. В любой из этих составляющих может возникнуть воспалительный процесс. Причём боль иногда чувствуется не только с внутренней стороны стопы или пятки, но и с наружной.

Непродолжительные болевые ощущения на внутренней стороне пяток возникают при длительных нагрузках на стопы. Например, при продолжительной ходьбе или ношении тесной обуви с неудобной подошвой, высоким каблуком, сделанной из плотных материалов.

Также боль может возникнуть при спортивных нагрузках – беге, прыжках. Иногда она проявляется после неаккуратной ходьбы, когда человек случайно подворачивает ногу и повреждает сухожилия стопы.

Травмы в этом случае можно считать меньшим из зол, так как период восстановления будет относительно недолгим. И диагностировать перелом, трещину или растяжение связок достаточно просто.

Внутренние заболевания

Если же болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, стоит обратиться к врачу, чтобы определить наличие одного из серьёзных заболеваний:

  • Болезнь Бехтерева – достаточно редкий недуг, затрагивающий позвоночник и повреждающий суставы. Боль в пятке сбоку с внутренней стороны стопы в этом случае не совсем типичный симптом, который, однако, лучше исключить;
  • Ревматоидный артрит – одно из распространённых и очень сложных в лечении заболеваний, при котором страдают суставы, связки, сердечная мышца;
  • Подагра, приводящая к воспалению суставов и длительным болевым ощущениям в стопах;
  • Урогенитальные инфекции или инфекционные заболевания кишечника – недуги, в большинстве случаев протекающие в скрытой форме и дающие о себя знать только при переходе в хроническую форму. Приводят к распространению инфекции в организме и поражению мягких тканей. Например, так воздействует на организм хламидиоз, гонорея, дизентерия. При любом из этих заболеваний может болеть пятка сбоку с внутренней стороны стопы;
  • Туберкулёзное поражение костей, также способное протекать в скрытой форме с периодами обострения и ремиссиями;
  • Остеомиелит – сложное инфекционное заболевание, сопровождающееся некротическими процессами в костных тканях;
  • Остеоартроз, возникающий вследствие чрезмерных нагрузок на стопы. При этом заболевании на пятках образуются костяные наросты, которые воздействуют на нервные окончания и вызывают болевые ощущения;
  • Тендинит или бурсит – следствие неправильного лечения травм, приведших к воспалительному процессу с нагноением;
  • Шпора или фасциит – недуг, сопровождающийся периодичными болями при ходьбе;
  • Сахарный диабет, обуславливающий некротическое поражение сосудов и мышечных тканей. Вследствие этого кости не получают достаточного количества питательных веществ, что проявляется болями в стопах или, наоборот, онемением конечностей;
  • Плоскостопие, являющееся патологией стоп и влияющее на походку в целом;
  • Апофизит – недуг, возникающий в основном у мальчиков в возрасте от восьми до четырнадцати лет. Девочки болеют апофизитом реже примерно в четыре раза. Боли пяток с внутренней стороны возникают сразу в обеих стопах, а вызваны они нарушением процесса формирования ядра пяточных костей;
  • Злокачественное образование стоп, первичным симптомом которого как раз и является появление болевых ощущений в пятке и стопе.
bol-v-pyatke-s-vnutrennej-storony-stopy-2
Фото: pixabay.com

Как распознать, почему именно болит пятка с внутренней стороны стопы?

Наряду с болевыми ощущениями, возникающими сбоку с внутренней стороны пятки, могут присутствовать и другие ярко выраженные симптомы. Если их внимательно проанализировать, можно установить предварительный диагноз ещё до посещения лечащего врача:

  • Острые болевые ощущения, сопровождающиеся отёком конечностей, свидетельствуют о подагре. При этом недуге болевые приступы повторяются на протяжении нескольких месяцев, а суставы ног отекают и становятся болезненно чувствительными к любому прикосновению. Характерный признак – ноющая боль в ночное время, когда тело находится в покое;
  • Сильная боль, сковывающая движение и ограничивающая подвижность суставов, является одним из признаков ревматоидного артрита. Изначально боль проявляется только при ходьбе, но в дальнейшем она не прекращается даже в состоянии покоя. Сопутствующие симптомы: общая вялость, слабость, снижение или потеря аппетита. Боль несколько уменьшается после утреннего массажа стоп;
  • Туберкулёзное поражение костных тканей сопровождается болью в суставах и пятках. В некоторых случаях на пятке образуется свищ с гнойным содержимым. Такая острая фаза длится две или три недели, после чего наступает временное облегчение;
  • Изменение цвета кожи в области пятки (она приобретает ярко-красный окрас), сильная боль, повышение температуры является красноречивым признаком остеомиелита. Больное место опухает, человек чувствует общую слабость;
  • Ушиб или перелом можно диагностировать не только по резкой боли в пятке сбоку с внутренней стороны, но и по наличию отека и кровоизлияния в ткани, ограничению подвижности стопы. Травматические поражения определяются буквально на глаз даже не специалистом, а для их диагностики в поликлинике требуются самые простые процедуры (визуальный осмотр и прохождение рентгена);
  • Если в анамнезе имеется сахарный диабет, внезапное прекращение боли в пятке наряду с появлением онемения стоп является поводом для срочного обращения в больницу и прохождения курса медикаментозного лечения. Это означает, что в тканях, окружающих кости и суставы стопы, ранее чувствительные к нагрузкам, начинаются некротические процессы;
  • Острые болевые приступы, проявляющиеся при движении, могут указывать на остеоартроз. Боль проявляется при каждом шаге и её можно почувствовать не только в пятке, но и всём голеностопном суставе;
  • Так называемые стартовые боли, проявляющиеся при ходьбе с утра, характерны для пяточной шпоры;
  • Болевые ощущения во время сна или в состоянии покоя почти всегда указывают на инфекционный процесс в мочеполовой сфере или кишечнике;
  • Боли в пятка с внутренней стороны при ходьбе и нагрузках на ноги, возникающие сразу в двух стопах, могут свидетельствовать о неправильном развитии ядра пяточных костей. Чаще это заболевание диагностируется у подростков. Курс лечения включает ограничение длительного пребывания на ногах;
  • Появление опухоли с локализацией боли в поражённой кости свидетельствует о появлении злокачественного образования. Опухоль со временем увеличивается, а над ней появляется сеть расширенных кровеносных сосудов.

Когда и к какому врачу обратиться?

Срочно посетите врача, если…

Поводом для обращения к медицинскому специалисту в любом случае служат следующие признаки:

  • ограничение свободы движения стопы (голеностопа);
  • повышение температуры тела;
  • изменение походки, проявляющееся хромотой;
  • изменение цвета кожных покровов (красные, багровые цвета, синюшность);
  • отёк мягких тканей стоп;
  • возникновение опухолевых образований (твёрдых или мягких);
  • появление свища или других гнойных образований;
  • травма (вывих, перелом), диагностируемая самим больным.
bol-v-pyatke-s-vnutrennej-storony-stopy-3
Фото: pixabay.com

К какому специалисту обратиться?

При обращении в поликлинику следует учитывать первичные симптомы, которые обнаружил у себя пациент. Если идёт речь о переломе, вывихе, ушибе (пациент точно знает о травме и причинах её возникновения), необходимо обратиться к травматологу.

Во всех остальных случаях первичный осмотр проводит участковый терапевт, а затем пациенту даются направления для прохождения углублённого обследования у хирурга, ортопеда, подолога (специалиста по лечению голени и стопы), и сдачи анализов.

Диагностика причин боли в пятке сбоку с внутренней стороны

Обследование включает в себя лабораторные и инструментальные методы:

  • Общий анализ крови, позволяющий выявить системные, инфекционные недуги;
  • Биохимический анализ крови, помогающий определить увеличение мочевой кислоты и исключить или подтвердить наличие подагры;
  • Анализ крови на онкомаркеры, позволяющий подтвердить или исключить наличие онкологического образования в костной ткани;
  • Серологический анализ крови (ревмопроба). Проводится при подозрении на ревматоидный артрит, позволяя определить ревматоидный фактор;
  • Микробиологическое тестирование, позволяющее обнаружить урогенитальные заболевания (например, берётся мазок из уретры);
  • Рентген, позволяющий визуально определить поражённую костную ткань. Как вариант, назначается УЗИ или МРТ для диагностики состояния мягких тканей стопы;
  • Биопсия кости. Используется при подозрении на туберкулёзное поражение пятки или остеомиелит. Иногда производится только аспирация гнойного содержимого свища или раны.

Дальнейшее лечение и обследование назначается в зависимости от состояния пациента, его возраста и течения заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *