Лечение панариция на пальце ноги

Гнойное воспаление мягких тканей пальца под ногтем или вокруг него известно в медицине как панариций. Это достаточно серьезный недуг, сопровождающийся острыми болевыми ощущениями и способный привести к хирургическому вмешательству.

Правильное лечение панариция пальца ноги на его начальной стадии позволит избавить пациента от обращения к хирургу с целью оперативного лечения.

lechenie-panariciya-na-palce-nogi-1
Панариций фото

Общая характеристика заболевания

По медицинской статистике нарыв пальца возле ногтя на ноге чаще всего возникает у взрослых в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Именно в этом возрасте люди заняты активной трудовой деятельностью, которая может приводить к различным травмам и дополнительным физическим нагрузкам на ноги.

Также заболеванию подвержены маленькие дети, в силу своей подвижности склонные к получению микротравм ног.

Наиболее частой причиной образования очагов воспаления на пальцах ног является получение незначительных травм, на которые человек попросту не обращает внимания и оставляет микротравму необработанной антисептическими средствами.

Стопы имеют хорошо развитую сеть капилляров и сосудов, что ускоряет процесс заживления мелких ран. Верхний слой эпидермиса быстро восстанавливается, но попавшая инфекция остаётся внутри раневого канала. В результате образуется гной или воспалительная жидкость, которой некуда вытекать.

Гной, не имеющий возможности удалиться наружу, распространяется внутрь мягких тканей по перемычкам подкожно-жирового слоя. Очаг воспаления постепенно растёт, приобретая острую форму и поражая мышечные волокна, связки и сухожилия. А в особо тяжёлых случаях воспаляются суставные сумки, сами суставы и кости.

Скорость распространения воспаления при подногтевом панариции зависит от особенностей организма и его сопротивляемости инфекционным поражениям, а также от характера самой инфекции (от того, каким именно микроорганизмом вызвано воспаление).

Причины возникновения панариция пальца

Основной причиной возникновения воспалительного процесса является проникновение в рану стафилококков или стрептококков. Палочки этих микробных инфекций достаточно распространены в окружающей среде. Именно они чаще всего проникают в раны на ногах и руках. Но может развиваться и более опасная инфекция – синегнойная палочка, протей.

Травма может носить любой характер – являться порезом, царапиной, уколом (занозой), ссадиной. В любую из перечисленных травм с лёгкостью проникает инфекция. А если предмет, которым была нанесена травма, был пыльным или грязным, вероятность заражения повышается в разы.

Например, человек мог наступить на острую древесную щепу или металлическую стружку в цеху. Получить микротравму можно, не только находясь на рабочем месте или на природе. Иногда кожа травмируется во время косметических процедур или при появлении трещин на огрубевших участках пальца ноги.

Нередки случаи повреждения мягких тканей, прилегающих к ногтевой пластине, самим ногтем. Если ноготь подрезан слишком коротко, а его концы заострены, происходит врастание ногтя в мягкие ткани. Чаще такое врастание провоцирует неудобная обувь – модели с высоким каблуком или тесно прилегающие к ноге. При этом нарушается целостность мягких тканей, а врастающий ноготь препятствует полному удалению из раны пыли или грязи. К сожалению, такая травма лечится исключительно хирургическим путём. Врач удаляет часть вросшего ногтя и утягивает рану. Если ноготь продолжает врастать, производится иссечение его корневой части (матрицы), что препятствует в дальнейшем неправильному росту и появлению микротравм пальца ноги.

lechenie-panariciya-na-palce-nogi-2

Панариций на пальце ноги: стадии развития, симптомы, диагностика

Воспалительный процесс при подногтевом панариции имеет несколько стадий, которые можно диагностировать по характерным симптомам.

На первой стадии при попадании болезнетворных микроорганизмов в устье раны появляется покраснение и небольшой отёк.

Если воспаление затрагивает только кожные покровы, больной испытывает незначительные болевые ощущение, которые чаще можно охарактеризовать, как покалывание в области травмированной поверхности кожи. По мере прогрессирования воспаление усиливается, а боль становится постоянной. Кожа заметно краснеет, в центре воспаленной области образуется пузырёк из отслоившейся кожи. Внутри пузырька хорошо различается серозное содержимое. Иногда в этой прозрачной жидкости находится незначительное количество крови.

Если воспаление затрагивает подкожные ткани, диагностировать его становится сложнее. У пациента нет заметного покраснения кожи. Вместо него присутствует уплотнение и небольшой отёк. Чаще о воспалении свидетельствует повышение температуры тела и характерная распирающая или дергающая боль в поражённом пальце. Со временем боль усиливается, препятствуя сну. Диагностика осложняется ещё и тем, что с момента травмы до появления первых симптомов проходит от пяти до десяти дней.

Считается, что второй этап панариция пальца наиболее опасен, так как инфекция быстро распространяется вглубь, затрагивая суставную сумку и кости.

Поражение сухожилий является следствием не диагностированного воспаления или неправильного лечения подкожного воспалительного процесса. Третий этап характеризуется резко выраженной болью с пульсацией. Отек увеличивается через два или три часа с момента появления боли и затрагивает не только поврежденный палец, но и соседние суставы. Кожа выглядит сильно покрасневшей. Одновременно уменьшается подвижность пальца. Заметно ухудшается общее состояние: повышается температура тела, появляется вялость и головная боль.

На четвёртом этапе воспаление проникает в суставную сумку и поражает костную ткань пальца. Палец выглядит сильно отёкшим (напоминает сосиску), кожа красная, а движения сустава болезненны. Присутствует высокая температура, тошнота, слабость, головная боль и головокружение. Сердцебиение заметно учащается. Чаще всего такое сильное воспаление возникает при глубоком колотом ранении пальца либо вследствие неправильного лечения подкожного воспалительного процесса.

Следует отметить, что костная ткань при подногтевом панариции страдает достаточно редко. Чаще воспаление останавливается на суставной сумке. Если инфекция распространяется и на костную ткань, признаки воспаления проявляются приблизительно через две недели после повреждения кожи пальца. Палец приобретает форму веретена, краснеет и отекает. Боль усиливается по мере образования свища, после чего уменьшается. Температура тела повышается до 39 градусов, появляется тошнота и озноб.

В отдельных случаях воспалительный процесс локализуется под ногтем или возле него. Если гной размещается под ногтевой пластиной, его хорошо заметно сквозь ткань ногтя. При распространении воспаления на ткани возле ногтя краснеет околоногтевой валик. Гной может как скапливаться у поверхности кожи, так и устремляться внутрь под корень ногтевой пластины.

Лечение панариция на пальце ноги

Консервативное и оперативное лечение

Лечение панариция лучше доверить специалисту, поскольку любая ошибка в лечении может стоить пациенту ухудшения самочувствия. Особенно это правило касается детей. При ранней постановке диагноза будет проще и быстрее избавиться от инфекции.

Также диагностика позволяет точно определить, какие именно ткани затронул воспалительный процесс. Консервативные методы подходят исключительно для борьбы с кожным и подкожным воспалением. Врач назначает «Левомеколь» или мазь с аналогичным широким спектром воздействия на возбудителей инфекции.

Повязка с назначенной мазью накладывается на больное место дважды в день. Дополнительно назначаются противовоспалительные таблетки, позволяющие снять отёк и общую интоксикацию организма. Эти средства назначаются в индивидуальном порядке с учётом возраста пациента, его самочувствия и возможных противопоказаний.

Если в течение трех дней не наблюдается заметного улучшения, назначается хирургическое лечение. Под местной анестезией вскрывается отек, после чего удаляется гнойное содержимое раны. В рану вставляются дренажи. После оперативного вмешательства в течение недели ежедневно делаются перевязки в больнице с обязательным наложением антисептических средств.

Если гной распространился под ноготь, предварительно удаляется ногтевая пластина. В этом случае процесс выздоровления занимает около десяти или четырнадцати дней.

Поражения суставных сумок и костей лечатся только в условиях стационара. Такие больные требуют постоянного медицинского наблюдения.

Как лечить панариций в домашних условиях?

Народные методы включают в себя использование различных ванн или компрессов. Лечение панариция в домашних условиях возможно только при незначительном воспалении.

Например, воспаление кожи хорошо снимает чистотел. Измельченную траву в количестве одной чайной ложки кипятят в литре воды в течение 10 минут. В таком остывшем до 70 градусов отваре больной палец держат в течение 10-15 минут. Процедуру можно повторить три раза в день.

Подкожный гной хорошо вытягивает запечённая луковица. Ее половину прикладывают к больному месту, плотно забинтовывают и оставляют на ночь. Днём повязку меняют каждые пять часов.

Лечение панариция на пальце ноги у ребенка

Лечение воспалительных процессов на пальцах ног у детей происходит по сходной схеме. Родителям необходимо посетить вместе с ребенком участкового педиатра. После чего тщательно придерживаться назначенной схемы лечения.

До образования гноя воспаление можно снять консервативными методами. Назначается сухое тепло и магнитотерапия. Покрасневший участок обрабатывается антисептиком (например, «Йодинолом»). Внутрь назначается болеутоляющее и противовоспалительное средство (например, «Ибупрофен»).

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения панариция пальца, достаточно придерживаться элементарных правил (они актуальны как для взрослых, так и для детей):

  • любое поражение кожи должно быть тщательно обработано антисептиком;
  • заусенцы удаляются только стерильным инструментом и обязательно вовремя (нельзя допускать произвольного повреждения кожи);
  • ногти на ногах также обрезаются своевременно и аккуратно (не должно быть острых кромок и углов);
  • занозы извлекаются из кожи сразу же после их попадания в мягкие ткани, после чего рана слегка надавливается и обрабатывается антисептиком.

Для предупреждения возможного осложнения крайне важно вовремя заподозрить зарождающийся панариций на пальце ноги и обратиться к своему врачу за дальнейшими рекомендациями по его лечению.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *