Молоткообразная деформация пальцев стопы: причины, симптомы и способы коррекции

Искривленные фаланги – это не просто косметический дефект: они вызывают дискомфорт и причиняют боль при ходьбе, провоцируют постоянное повреждение кожных покровов, создавая риск инфицирования раневой поверхности. Молоткообразные пальцы чаще всего наблюдаются у женщин пожилого возраста. По мере прогрессирования отклонения передвигаться становится все сложнее, поэтому необходимо вовремя обращаться к специалисту и лечить патологию.

Основные причины молоткообразной деформации пальцев стопы

Патологии могут подвергаться все пальцы нижних конечностей, кроме большого. Молоткообразные пальцы на ногах – деформация, которая возникает под действием следующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • ношение обуви на высокой платформе или каблуках, с зауженным носком, которая травмирует и сдавливает стопы;
  • наличие лишнего веса, что создает усиленную нагрузку на стопы;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • ДЦП;
  • атеросклероз;
  • плоскостопие;
  • атеросклероз;
  • полиомиелит;
  • особенности анатомии пальцев, например, преобладание длины второго пальца стопы над длиной остальных или вальгусная деформация (выпирающие косточки на больших пальцах ног).

Упомянутые выше заболевания способствуют деформации пальцев, поскольку провоцируют нарушение обменных процессов в организме.

Молоткообразная деформация пальцев нижних конечностей формируется в течение продолжительного времени – от одного года и более. Она может характеризоваться разной степенью тяжести – от легкой до тяжелой.

Патология может быть фиксированной и нефиксированной. В первом случае речь идет о деформации, которую невозможно выровнять даже с помощью рук. При нефиксированной деформации искривление поддается выпрямлению вручную.

Характерные признаки патологии

Молоткообразная деформация – это состояние, при котором пальцы меняют форму, становясь похожими внешне на молоточки. Происходит это потому, что они выгибаются в среднем суставе, при этом фаланга опускается вниз. В результате подобных изменений происходит перераспределение точек с опоры: вместо подушечек пальцев основное давление принимают на себя плюсневые кости в области средней фаланги.

Деформации пальцев на ногах создают ощущение натяжения, из-за которого становится невозможно распрямить их.

Из-за длительного давления на головки плюсневых костей образуются язвы, формируются костные мозоли. Кожные покровы пальцев вследствие постоянного контакта с обувью травмируются.

Для молоткообразных пальцев на ногах характерны следующие признаки:

  • деформированный палец не может принимать прямого положения самостоятельно;
  • на патологически измененных пальцах формируются костные мозоли и язвы;
  • выраженный болевой синдром: интенсивность неприятных ощущений повышается при ходьбе, боль локализуется в переднем отделе стопы, а также в области головок плюсневых костей;
  • образование натоптышей на подошвенной поверхности стоп, а также на поверхности кожи межфаланговых суставов.

Чаще всего искривлению подвергается второй палец нижней конечности.

Возможные способы лечения молотообразных пальцев

Коррекция искривления осуществляется с помощью различных методов – и консервативных, и хирургических. Радикальное оперативное вмешательство показано в том случае, если молоткообразный палец затрудняет движения вплоть до нарушения походки и вызывает выраженные боли.

Консервативные методы

К консервативным методам лечения деформации пальцев нижней конечности относятся:

  • Использование средств местного применения для устранения болевого синдрома. Чаще всего назначают «Диклофенак» и «Найз».
  • Ношение ортопедической обуви, которая способствует правильному перераспределению нагрузки на область стоп.
  • Лечебный массаж стоп. Эта процедура позволяет стимулировать кровообращение и подавлять болевые ощущения.
  • Специальные упражнения для улучшения функциональности поврежденного пальца. Они несложные и заключаются в захвате пальцами небольших предметов (карандаша, ручки), перекатывании небольшого мяча, сминание ткани или бумаги. Полезно хождение босыми ступнями по небольшим камням или песку. Также рекомендуется ежедневно приподнимать и выпрямлять пальцы. Все упражнения следует выполнять плавно, аккуратно, чтобы не допустить повреждения суставов.
  • Использование гелевых разделителей для пальцев, с помощью которых можно избежать трения фаланг и деформации пальцев.
  • Ношение специальных бинтовых межпальцевых повязок, которые позволяют выпрямить искривленную фалангу.

Врачи рекомендуют при молоткообразной деформации пальцев совершать пешие прогулки, не перетруждая ноги.

Полезно принимать контрастные ванночки для ног. В жидкость следует добавлять отвар из ромашки или морскую соль. При нарушении целостности кожного покрова пользоваться средствами местного применения нельзя.

Патология не требует особой диеты: достаточно употреблять больше овощей, фруктов и зелени и исключить из рациона жареные и жирные блюда. Последние не только отрицательно сказываются на фигуре, но и способствуют замедлению обменных процессов в организме. Следует кушать блюда, приготовленные способом варки, запекания, отваривания на пару.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение патологии показано, если степень деформации слишком выражена. В этом случае молоткообразный палец невозможно выпрямить, что происходит при заполнении рубцовой тканью суставов пальцев. Все это приводит к ограничению подвижности стопы и требует срочного вмешательства. Консервативные методы обычно помогают только на начальной стадии патологического процесса.

Есть несколько типов операции. Выбор конкретного вида зависит от типа деформации, анатомических особенностей и наличия у пациента сопутствующих заболеваний и патологий.

При фиксированной деформации осуществляют следующие манипуляции:

  • Удаляют часть костного выступа, что позволяет восстановить естественное положение пальца. Хотя реабилитационный период после нее не слишком долгий, недостатком указанной разновидности операции является высокий риск рецидива после ее выполнения.
  • Осуществляют иссечение межфалангового сустава и болезненного натоптыша на искривленном пальце. Палец приводят в естественное положение и фиксируют с помощью спицы на 4 недели. В том случае, если молоткообразная деформация пальца стопы сопровождается поперечным плоскостопием, провоцирующим подвывих пальцев, дополнительно выполняют остеотомию плюсневой кости. В этом случае искусственным образом создают перелом. Это позволяет поднять головку кости, что в свою очередь способствует исправлению деформации и устранению натоптышей, причиняющих дискомфорт и боль. Период реабилитации в данном случае более продолжительный, но риск рецидива патологии минимален.

Еще один способ коррекции деформации – операция по эндопротезированию межфалангового сустава. В этом случае сустав заменяют на специальный имплант, который выполняет функции последнего.

Средняя продолжительность операции зависит от тяжести случая и длится от 20 до 45 минут.

После оперативного вмешательства пациенту следует в течение месяца носить специальную обувь, которая разгружает передний отдел стопы и создает необходимые условия для скорейшего сращения костей (после остеотомии) и заживления ран.

Осложнения, которые провоцирует деформация

Постоянное прогрессирование патологического процесса влечет за собой такие осложнения, как:

  • развитие артроза и остеоартроза;
  • подвывих в плюснефаланговом суставе;
  • изменения, происходящие во всех тканях стопы, способствующие ограничению подвижности;
  • инфицирование раневой поверхности;
  • образование спаек между сухожилием и суставом, которые делают искривление фаланги необратимым;
  • повреждение нервных структур;
  • рецидив патологии.

Осложнения чаще всего возникают у тех пациентов, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы, а также курят. Именно поэтому специалисты рекомендуют в целях предотвращения осложнений отказаться от вредных привычек и своевременно проходить обязательные обследования и курсы лечения.

Профилактика деформации пальцев ног

Профилактические рекомендации следует соблюдать не только тем, кто хочет избежать деформации, но и пациентам, которые уже перенесли операцию по устранению патологии. Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо:

  • Носить удобную обувь. Она должна подходить по размеру, не быть чересчур узкой и тесной. Пальцы не должны подвергаться трению и сдавливанию. Высота каблука на обуви не должна превышать 5 см. Идеальный вариант – 2 см.
  • Носить ортопедические стельки, если имеется плоскостопие или другие проблемы ортопедического характера.
  • Выполнять гимнастические упражнения, уделяя особое внимание области стоп.
  • Регулярно проходить обследования и соблюдать рекомендации по лечению при заболеваниях эндокринной, иммунной либо нервной системы.
  • Питаться правильно, сбалансировано, употреблять достаточное количество витаминов и минеральных веществ;
  • Стараться чаще ходить пешком.

Молоткообразная деформация пальцев стопы – явление, которое ухудшает качество жизни и ограничивает подвижность. С патологией необходимо бороться, так как она способна вызывать осложнения. В зависимости от сложности случая, используются консервативные или оперативные методы терапии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *