Способы коррекции и удаления вросшего ногтя на ноге

По ряду патологических и физических причин может появиться проблема вросшего ногтя. Лечение такого явления только консервативными методами в ряде случаев затруднительно, поэтому назначаются мероприятия, направленные на коррекцию, частичное или полное удаление ногтя.

Показания к удалению

Решение об удалении вросшего ногтя на ноге принимается в следующих случаях:

  • Ногтевая пластина практически полностью поражена грибковым заболеванием, восстановление терапевтическими методами невозможно.
  • Травмы ногтя, спровоцировавшие отмирание, отслоение, деформацию пластины.
  • Сильное врастание ногтевой пластины с воспалением, нагноением. Процесс не связан с заболеванием, возникает из-за недостаточного или неправильного ухода за пальцами, например, при несвоевременном подстригании ногтей.

В зависимости от причины формирования врастания, степени поражения тканей, а также квалификации доктора и технических возможностей клиники, выбирается способ удаления ногтя. Некоторые пациенты планируют самостоятельно проводить подобную процедуру в домашних условиях с помощью народных рецептов, химических растворов, что является иногда неоправданным и опасным мероприятием. Есть риск занесения инфекции, усугубление ситуации (например, если ноготь поражен грибком), могут наступить необратимые последствия, включая ампутацию части или целого пальца.

В медицинской практике существует ряд способов, которые применяются для удаления ногтя:

  • хирургический;
  • лазерный;
  • с применением радиоволн;

Каждый из вариантов имеет определенные показания, особенности выполнения, реабилитационный период, возможные осложнения и стоимость. Решение об оптимальном методе принимает пациент совместно с врачом.

Хирургическая операция по удалению вросшего ногтя

Манипуляции хирургического типа, направленные на удаление ногтя, имеют применение преимущественно в бюджетной медицине. Несмотря на появление современных технологий, инструментальные операции не уступают по своей востребованности, так как такое лечение доступное и более привычное для хирургов.

Преимущества и недостатки

Хирургическое удаление ногтя помогает пациенту не только избавиться полностью или частично от вросшей пластины, но и способствует ограничению распространения гноя к кости. Эта характеристика относится к плюсам операции.

Относительно недостатков процедуры, выделяют такие:

  • Продолжительная реабилитация с регулярной перевязкой. При полном устранении ногтя восстановительный период может продолжаться более месяца.
  • Болезненность. Процесс операции не вызывает существенного дискомфорта, но после снижения эффекта от анестезии болевой синдром достаточно ощутим.
  • Высокий риск рецидивов.
  • В ряде случаев отсутствие эстетичности. Во время операции может быть поврежден матрикс, ноготь полностью не вырастет или будет деформированным.

Хирургическое удаление ногтя в наше время практикуется относительно редко, но может быть предложено в качестве лечения. Оценив плюсы и минусы прямой операции, пациент может согласиться или выбрать альтернативные методы.

Виды хирургического удаления ногтя

Существует ряд методик по извлечению вросшего ногтя. Каждая из них применяется в зависимости от необходимости полного или частичного удаления, причины появления патологии, степени врастания и сопутствующих симптомов.

Из распространенных видов процедур можно выделить две:

  • Резекция, или частичное удаление пластины. Она может быть краевой клиновидной, не предусматривающей воздействие на ростковую зону, или селективной, когда удаляется часть матрицы.
  • Авульсия, или полное извлечение ногтя. Пластина рассекается, полностью вырывается, но при этом окружающие мягкие ткани остаются незадействованными.

Для каждого случая хирург подбирает соответствующую методику хирургического лечения.

Подготовка и ход процедуры

Для пациента специальная подготовка не требуется. В запланированное время он посещает хирурга, ставится местная анестезия, хирург начинает операцию. Средняя продолжительность манипуляции 20-30 минут, а при неглубоких врастаниях и отсутствии нагноений все мероприятие может занять не более 15 минут.

Если рассматривать ход процедуры несложного удаления ногтя, то можно выделить следующие этапы:

  1. Анестезия. Укол ставится в мягкие ткани около ногтя.
  2. Ногтевая пластина рассекается на части, каждая вырывается или выкручивается.
  3. Вычищение соединительной ткани, обработка антисептиком.
  4. Наложение плотной повязки.

Восстановительный период

Так как удаление вросшего ногтя хирургическим путем не предполагает госпитализации, то после операции пациента отпускают домой. Предполагаются ежедневные перевязки, особенно в первую неделю. Их можно проводить самостоятельно, если есть для этого возможности, или регулярно для этих целей посещать поликлинику. Ограничивается нагрузка на ногу, подбирается свободная обувь, выполняются другие назначения врача. Восстановительный период достаточно продолжительный, длится иногда до четырех месяцев.

При хирургическом удалении ногтя возможны рецидивы, осложнения в виде инфицирования раны, различные виды абсцесса.

При обращении по страховому полису в районную больницу возможна бесплатная операция. Средняя стоимость платного хирургического вмешательства варьируется от 1000 до 3000 рублей в зависимости от сложности.

Лазерная коррекция вросшего ногтя

Применение лазера в целях удаления или коррекции ногтя на ноге является одной из распространенных методик. Принцип заключается в направленном действии лазерного луча на проблемный участок, чем достигается «растворение» пораженных ороговевших тканей. Одновременно прижигаются сосуды, что предотвращает кровотечение, распространение бактерий. Лазерная коррекция выполняется при наличии соответствующего оборудования и квалификации врача.

Преимущества и недостатки

Воздействие лазером менее травматично, чем хирургическое вмешательство, а также имеет следующие преимущественные особенности:

  • отсутствие болезненных ощущений;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие кровоточивости после всех манипуляций;
  • одновременное устранение инфицированных зон, например, при грибке;
  • эстетичность: есть возможность аккуратно откорректировать ногтевую пластину, не затрагивая окружающие мягкие ткани, матрицу;
  • низкая вероятность рецидивов;
  • непродолжительный период реабилитации.

Относительно недостатков лазерного удаления вросшего ногтя отмечают ограничение использования у пациентов с плохой свертываемостью крови, что на практике встречается не так часто. Выбрать другой способ воздействия на ноготь потребуется для больных сахарном диабетом, атеросклерозом сосудов.

Подготовка и ход процедуры

К лазерным манипуляциям пациент специально не готовится, нужно только предварительно проконсультироваться с врачом на исключение противопоказаний. Лазерная коррекция или удаление ногтя имеет следующую последовательность:

  1. Ведение местной анестезии. Практикуется при сильно вросшем ногте, когда планируется частичное или полное удаление пластины.
  2. Наложение жгута для предупреждения кровотечения.
  3. Обработка проблемного участка, срезание.
  4. Корректировка формы ногтя или оставшейся его части для предупреждения рецидивов.
  5. Наложение антисептической повязки.

Операция длится не более 30 минут, последующая госпитализация не требуется. Должна присутствовать повязка, менять ее нужно ежедневно, из-за отсутствия открытых кровоточащих ран делать это несложно и самостоятельно.

Восстановительный период

Длительность реабилитационного периода зависит от сложности и глубины лазерного воздействия. При легкой коррекции пластины достаточно недели, чтобы восстановить прежние функции пальца. При удалении ногтя или его части потребуется более длительный восстановительный период, так как необходимо время для отрастания пластины. Открытые участки заживают относительно быстро до двух недель за счет прижигания сосудов еще во время самой операции. Исключается тесная обувь, любые механические воздействия на палец.

Осложнения после манипуляций лазером могут возникнуть в виде воспалений, инфицирования. Такие последствия встречаются редко, зависят от квалификации врача, соблюдения стерильности операции.

Лазерная коррекция практикует во многих современных медицинских учреждениях, стоимость варьируется от 2000 до 6000 рублей в зависимости от сложности операции.

Радиоволновой метод

Удаление вросшего ногтя радиоволнами – один из современных способов коррекции или снятия ногтевой пластины. Высокочастотные волны позволяют аккуратно избавиться от проблемных, в том числе ороговевших, участков и одновременно обработать матрицу. Это позволяет предупредить воспаления, нагноения, повторные рецидивы. Сам процесс происходит за счет генерации электродом волны, которая внутри клетки повышает температуру, испаряются молекулы воды, и она разрушается.

Эффективность процедуры подтверждается на различных стадиях врастания ногтя.

Преимущества и недостатки

Радиоволновой метод применяется во многих клиниках, где практикуются современные технологии лечения. Объясняется это преимущественными особенностями процедуры, включающей следующие плюсы:

  • Безболезненность. Во время удаления или коррекции пациент не испытывает болевых ощущений. В послеоперационный период вероятен незначительный дискомфорт, связанный с естественной регенерацией клеток.
  • Минимальный риск рецидивов.
  • Заживление в короткие сроки.
  • Вероятность осложнений в виде воспалений практически исключается.
  • Эстетичность. После радиоволновой обработки ногтевая пластина восстанавливается, мягкие ткани не задействованы.

Если рассматривать недостатки метода, то на практике отмечается только вероятность ошибок самого врача, осуществляющего удаление пластины. В редких случаях устанавливается повышенная мощность устройства, что приводит к деформациям ногтя или обратная ситуация – воздействие радиоволн недостаточное, заболевание появляется снова.

Подготовка и ход процедуры

Радиоволновой метод снятия или исправления ногтя не предполагает госпитализацию, проводится амбулаторно, возможен даже в день обращения. Предварительно исключаются противопоказания, в перечень которых входят заболевания, влияющие на свертываемость крови, сахарный диабет, обостренные инфекционные состояния, кардиостимулятор.

Поэтапно радиоволновая операция выглядит так:

  1. Введение местной анестезии. Некоторые называют именно этот этап операции самым неприятным, так как последующие манипуляции не вызывают никаких болевых ощущений.
  2. Проведение обработки аппаратом поврежденного вросшего ногтя. Если ситуация запущенная, то делается вспомогательное рассечение.
  3. Зона роста также подвергается обработке для исключения рецидивов, инфекционного воспаления.
  4. Обработка антисептиком, накладывание повязки.

Вся процедура может занимать не более 15 минут, пациента сразу отпускают домой, врач дает рекомендации по уходу.

Восстановительный период

Серьезная реабилитация не требуется, уже спустя неделю будут заметны улучшения, можно возвращаться к привычной жизни, но без нагрузок на палец. Обувь носится свободная, первые 7 дней меняется повязка. Благодаря щадящему воздействию на ткани полностью восстановительный период не превышает 2-3 недель.

Осложнения возможны только в редких случаях, преимущественно по ошибке врача при настраивании радиоволновой частоты. В таких случаях есть вероятность повторных рецидивов, изменений формы отросшей пластины.

Средняя стоимость удаления или коррекции ногтя радиоволновым методом варьируется от 2500 до 5000 рублей.

Если раньше проблема вросшего ногтя решалась кардинально и только хирургическим путем, то сейчас есть возможность выбрать альтернативные методы: более щадящее лечение лазером или радиоволновым методом. Оно отличается высокой эффективностью, не требует долгого послеоперационного восстановления и практически безболезненно.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *